Alles, was klingelt, kommt rein – Sozialarbeit in Mannheim

00:00:01: Notaufnahme, die lustigsten Patientengeschichten.

00:00:16: Moin!

00:00:16: Ich freue mich, dass ihr bei diesem Podcast dabei seid.

00:00:19: Ich bin Ralf Potsus und in diesem Podcast erzählen Mitarbeiter aus Krankenhäusern, Arztpraxen oder Kliniken ihre lustigen Geschichten, die sie mit den Menschen erleben, die Sie behandeln.

00:00:30: Bei mir ist Anja Zimmermann aus Mannheim.

00:00:33: Hi

00:00:33: Hallo Ralf schön hier zu sein.

00:00:36: Du hast eine E-Mail geschrieben?

00:00:37: Ja genau an notaufnahmeatpotever.de

00:00:41: Und da hast du geschrieben, liebes Notaufnahme-Team seit kurzer Zeit höre und feiere ich euren Podcast.

00:00:48: Danke dafür!

00:00:49: Nur sind mir bisher in den Folgen, die ich gehört habe zu meiner Verwunderung noch keine Krankenhaussozialarbeiterinnen begegnet.

00:00:57: Gerade im Psychiatrie-Kontext hätte ein paar Geschichten auf Lager.

00:01:02: Ja...und nur ist sie

00:01:03: da…Anja.".

00:01:11: Wunde Welt ist die Psychiatrie, wo man von A bis Z alles mal erlebt.

00:01:15: Da bist du als Sozialarbeiterin und Tour reden wir gleich noch genau drüber deine Berufslaufbahn.

00:01:19: erst hast Du einen FJ gemacht dann die Erzieherinnen Ausbildung Dann das Sozial-Arbeits bzw.

00:01:26: Sozialpädagogikstudium Ja und dann wolltest Du nie in der Psychiatri oder in der Wohnungslosenhilfe arbeiten.

00:01:33: Genau, da bist du dann nun doch.

00:01:35: Wie ist es dazu gekommen?

00:01:36: Genau!

00:01:37: So ist nach dem Studium immer so ein bisschen problematisch den ersten Job zu finden und ich habe mir da selber auch einiges an Druck gemacht, hab dann ganz verschiedene Bewerbungen eben auch losgeschickt.

00:01:47: als Sozialarbeiter hat man einfach unglaublich viele verschiedene Arbeitsfelder in denen man sich betätigen kann.

00:01:52: Und ich habe dann irgendwann mal eine Verlegenheitsbewerbung an eine psychiatrische Tagesklinik geschickt weil ich einfach in der Woche zumindest mal eine Bewerbung dann abschicken wollte.

00:02:02: Und ich war dann auch zum Vorstellungsgespräch eingeladen und dachte mir, ja komm', dann geh' halb mal den Tag hin hospitieren.

00:02:07: das ist so ein bisschen Usus auch im Sozialarbeiterfeld wenn man sich bewirbt dass man eben erst einmal einen Tag da reinschnubbern kann und sich gegenseitig kennenlernen kann.

00:02:16: Ja und dieser Hospitationstag der hat mich tatsächlich so mitgenommen also in positiven Sinne mitgenommen.

00:02:21: Das Team war cool Auch die Patienten waren total nett und sehr offen und haben mir ganz viel erzählt.

00:02:27: So ich mir gedacht habe Ich wollte das eigentlich nie, weil ich fand Psychiatrie immer ein bisschen gruselig tatsächlich.

00:02:32: Aber wir probieren es einfach mal aus!

00:02:35: Ja und da bin ich dann absolut hängen geblieben.

00:02:39: Wie lange machst du das schon?

00:02:40: Oh wow... Das ist jetzt ein rechen Exempel, fünfzehn Jahre locker Das ist schon einige Zeit.

00:02:45: Dass du einiges erlebt, genau darüber reden wir heute.

00:02:48: So Sozialarbeiterin auf der Straße!

00:02:51: Das ist mal eine ganz andere Welt hatten wir tatsächlich bei Notaufnahme noch nie.

00:02:55: Wie muss ich mir da deinem Tag so vorstellen?

00:02:58: Ja das kommt auch wieder sehr oft den Arbeitskontext an also in der psychiatrischen Tagesklinik.

00:03:03: Tagesklingeln sind tatsächlich von morgens bis zum späten Nachmittag für die Patienten geöffnet.

00:03:08: entsprechend hat man da auch tatsächlich recht zivile Arbeitszeiten was auch nicht in jedem Arbeitsfeld der Fall ist.

00:03:14: Und das heißt, ich bin am morgens in meinem Büro gekommen.

00:03:16: Wir hatten dann erst mal immer eine Team-Sitzung.

00:03:18: Man hat da meistens sehr engmaschige Teamsitzungen damit auch wirklich abgestimmt werden kann wie man den Menschen am besten Unterstützung angedeihen lassen kann.

00:03:26: Ja und dann hatte ich dann zum einen eben viele Einzeltermine, einzelne Gesprächstermine mit Patienten einfach umzuschauen wo stehst du grad?

00:03:33: Wie geht's dir gerade?

00:03:34: Kann ich irgendwie unterstützen.

00:03:36: und die Abgrenzung zur Psychologie in dem Fall ist dass die Sozialarbeit eben dahin schaut es alles drum herum.

00:03:41: geregelt ist.

00:03:42: die Wohnung Da hat jemand darüber im Kopf, ist genug Geld für Essen da.

00:03:46: Ist ja Strom abgestellt weil jemand mal wieder stromlich bezahlt hat.

00:03:50: Da geht es ganz viel darum.

00:03:51: aber im Psychiatrie Kontext ist das natürlich auch in meiner Mischform die Menschen erzählen einem ganz viel über sich man bekommt ganz viel mit.

00:03:59: genau das ist eben der eine Teil der Arbeit die Einzelbespräche und der andere Teil in Kliniken für Sozialarbeiter in der Regel Gruppen anzubieten.

00:04:07: Ein Klassiker ist das sogenannte soziale Kompetenztraining, wo es eben auch darum geht einzuüben wie kann ich mit Menschen umgehen?

00:04:14: Gerade Menschen mit Psychosen, Menschen die sehr unsicher sind vielleicht auch Menschen die in ihrem ganzen Gebaren sehr aggressiv sind da auch mal ein bisschen zu differenzieren.

00:04:23: ok wie gehe ich auf Leute zu?

00:04:25: wie kann Ich das so machen dass ich nicht auch gleich abgelehnt werde in der Gesellschaft?

00:04:29: Ich hatte das große Glück, dass ich ein sehr flexib und Chef hatte.

00:04:32: Ich durfte auch eine kleine Kampfsportgruppe tatsächlich machen, hat ja mein Trainerschein.

00:04:37: Das hat dem Patienten auch sehr gut geholfen für einfach ein bisschen Standing zu bekommen, ein bisschen mehr Selbstsicherheit zu bekommen.

00:04:44: Ja genau!

00:04:46: Du bist da auch in der Bahnhofsmission was man so auch kennt?

00:04:48: Man geht zum Hauptbahnhof und dann steht da auch Bahnhofsmissionen... Was geht da

00:04:52: ab?!

00:04:52: Oh wow.. In der Bahnhofsmission kommt grundsätzlich erstmal wirklich alles an.

00:04:57: Das orientiert sich ja nicht an einer bestimmten Zielgruppe.

00:04:59: Bahnhofsmission definiert sich einfach durch ihre Verordnung.

00:05:02: am Bahnhof, das heißt schon einen gibt es da ganz klassische Reiseunterstützungen für Menschen mit Körperbehinderung, für minderjährige allein reisende Kinder, für Senioren wenn die unsicherer sind.

00:05:14: Das kann man vorher anmelden.

00:05:15: aber teilweise bekamen wir das einfach mit durch eben mal ein bisschen durch den Bahnhof laufen sich da umzuschauen ob da irgendjemand unsicher wirkt desorientiert wirkt Und auf der anderen Seite kommt halt dann immer alles, was klingelt, auch rein.

00:05:29: Das kann ganz verschieden sein vom Wohnungslosen, der einfach mal eine Tassität trinken möchte über Menschen in akuten Krisen bis hin zu Leuten wo man merkt die brauchen gerade jemand zum Sprechen.

00:05:42: Ich glaube da war das kurilste als wenn mein Taxifahrer klingelte und mir ein Baby in die Hand drückte.

00:05:46: Das war sehr spannend.

00:05:48: Weil ich guckte ihn etwas irritiert an und habe mich draußen gefunden.

00:05:51: Mach mal was damit!

00:05:54: Wahnsinn!

00:05:54: Und wahrscheinlich auch noch Winter oder so?

00:05:56: Nein, nicht ganz Winter.

00:05:57: Aber es war nicht warm draußen.

00:05:58: Es war einfach ein Baby im Krabbelalter.

00:06:00: Also das war auch tierisches Clip, dass da nicht einfach ein Auto dieses Kind angefahren hat und die Mutter... also ich habe dann natürlich sofort versucht die Mutter zu finden ausrufen lassen

00:06:09: usw.,

00:06:09: und sofort kam niemand, war niemand auffindbar.

00:06:12: Das Baby war natürlich auch am Schreien Die Windel war voll Und letztlich habe ich da mal ein bisschen meine Kreise um den Bahnhof noch ausgeweitet und bin dann tatsächlich irgendwann auf die ja schon fast hysterische Mama gestoßen.

00:06:24: Das Kind war einfach unbemerkt weggekrabbelt, die hatte das nicht mit gekriegt und war so schnell weg.

00:06:29: Genau!

00:06:30: Das war dann ein echtes Happy End für alle Beteiligten.

00:06:33: aber da war ihr auch extrem erleichtert dass sich das ohne Jugendamt und ohne ja so viel Stress auch für das Baby hat regeln lassen.

00:06:40: Man kann also sagen, du gehst halt auch auf Sozialarbeiterinnenstreife.

00:06:44: In der Bahnungsmission auf jeden Fall ja!

00:06:47: Ansonsten doch eher tatsächlich wenn ich gerade im Tagesklinik-Kontext hab' ich ja auch lange Zeit in einer ambulanten Eingliederungshilfe gearbeitet.

00:06:55: Das heißt da war ich dann nicht auf der Straße sondern bei den Menschen zu Hause die entsprechend dann vom Amt eine sogenannte Eingliederungshhilfe bewilligt bekommen haben wo es dann eben auch ganz oft darum ging das Zuhause leben zu ermöglichen, dass da alles einfach auch hundläuft und das Menschen auf Dauer nicht in eine Einrichtung müssen.

00:07:12: letztlich.

00:07:13: Wir reden heute über Drogenpsychosen, Methadonen, weißes Pulver und über einen stattlichen Marihuana-Garten.

00:07:21: Ja, da sind dann ganz schön viele Drogen im Spiel bei dir Anja auch ne?

00:07:24: In der Tat!

00:07:25: Das bleibt nicht aus ja...

00:07:26: Wir reden auch darüber was eine Änderung der Kontonummer für krasse Auswirkungen haben kann.

00:07:31: und dann gibt es noch Schlangen in der Wohnung.

00:07:36: Womit beginnen wir?

00:07:38: Ach, da würde ich doch übertauschen jetzt mal die Schlangen in der Wohnung nehmen.

00:07:41: Das ist so eine schöne kurze und knackige Geschichte, die auch tatsächlich meiner Kollegin passiert ist.

00:07:46: Und zwar hatten wir da eine Patientin, die vorher einige Male schon in der Tagesklinik gewesen ist, die aber von uns sozialarbeiterisch zwischen ihren Aufenthalten ambulant betreut worden ist, wo dann eben auch die Kollegin nach Absprache mal zu ihr nach Hause gekommen ist.

00:08:03: Diese Patientin hatte eine Psychose, sie war der festen Überzeugung dass sie Schlangen in der Wohnung hat.

00:08:09: Und irgendwann kam dann morgens die Kollegin bei der Patientin rein und überall in der Wohnung auf dem Boden war Mehl verstreut.

00:08:16: Überall?

00:08:17: Überall!

00:08:18: Auf jeder freien Fläche des Bodens war Mehl, natürlich mit den entsprechenden Fußspuren auch mittlerweile der Patientinn.

00:08:25: Und auf die Frage der Kollegin warum das denn so sei guckte die Patientin sie entrüstet an und sagte ja ist doch klar ihr glaubt mir alle nicht dass ich Schlangen in der Wohnung hab.

00:08:34: wenn ich das Mehl hier streu dann seht ihr am nächsten Tag die Spuren In sich.

00:08:39: logisch, ne?

00:08:40: Absolut.

00:08:41: Und was hat man dann da so gesehen?

00:08:42: Schlangenabdrücke, Knurabdrücken, Tiger... Da war auch mal ein Flug-Saurier gelandet!

00:08:49: Da hat sich die Kollegin in der Tat jetzt nicht mehr darüber ausgelassen.

00:08:51: Sie scheint auch echt wenige Schlangenspuren entdeckt zu haben.

00:08:55: Guck, dann denkt mal wieder, guck mal hier Psychose klar keine Schlangen da und dann sieht man es mit dem Mehl, da geht man doch nicht mehr hin und am nächsten Tassen vielleicht wirklich Schlangespuren da überall.

00:09:03: Wer

00:09:03: weiß wer weiß

00:09:06: Ihr seid ganz schön abgehärtet, was das so mit Einbildungen und Psychosen angeht.

00:09:12: Also ihr glaubt erst mal immer gar nichts oder?

00:09:15: Ach ich glaube es ist eher so dass wir im ersten Moment alles glauben weil es ist die Wahrnehmung des Gegenübers und in dieser Wahrnehnung nehme ich den Patienten oder Klienten ernst und das heißt ich stehe da nicht da und versuch das mit ihm zu diskutieren.

00:09:29: Es ist eine Wahrnehmung und als solche respektiere ich die.

00:09:32: Ich sage dem dann aber ihnen im entsprechenden Gespräch auch.

00:09:35: Das ist Ihre Wahrnehmung, die teile ich allerdings nicht.

00:09:38: Meine Wahrnehnung ist anders.

00:09:39: Einfach um klarzumachen... Ich habe da eine Wertschätzung und verstehe das aber da sind wir halt einfach an anderen Enden eine Schreibtischseeweiß!

00:09:47: Und dann kommen aber alle oder viele damit klar?

00:09:50: Ja letztlich ist es so.

00:09:51: So hebelt man auch ein bisschen die Sie glauben mir nicht Diskussion aus weil ironischerweise ne Psychose ist immer in sich geschlossen.

00:09:58: Die hat eine Eigenlogik und die kann man auch nicht weg argumentieren.

00:10:02: Sonst wäre es ja auch keine Krankheit.

00:10:04: Ich hatte dann auch in der Zeit, als ich ambulant unterwegs war bei den Leuten zu Hause ein Patient mit einem so genannten Hops.

00:10:11: Das klingt immer ganz süß das ist ein herrenorganisches Psychosyntrom

00:10:14: und schon klingt es nicht mehr so richtig.

00:10:16: genau Der Mensch der hat auf dem bauger arbeitet und die ist vom Baugerüst gefallen auf den Kopf und

00:10:22: du scheiße also

00:10:25: Er hatte letztlich Glück, dass in Anführungszeichen nur dieses Hops entstanden ist.

00:10:30: Aber für den war halt dann die Krux das dieses Hobs massive Wahnvorstellungen und dauerhafte Wahn Vorstellung auch für diesen Menschen ausgelöst hat.

00:10:38: also es war ganz oft so wenn man dazu verabredeten Zeit bei ihm geklingelt hat, dass er gar nicht erst die Tür aufgemacht hat weil einfach die Stimmen zu laut waren der Verfolgungswahn zu krass war in dem Moment.

00:10:49: Er war auch immer der festen Überzeugung, dass in den Bodenleisten Mikrofone eingebaut sind und Angela Merkel persönlich war seiner Meinung nach dabei ihn da abzuhören.

00:10:59: er hat auch ganz häufig Briefe lange sehr chaotische Briefer an die Bundesregierung beschrieben ja und war da einfach sehr sehr in seiner Warenwelt auch gefangen.

00:11:08: letztlich Und ich habe dann erst mal beim Austesten wollen, ob das überhaupt so mit dieser ambulanten Arbeit klappt.

00:11:14: Manchmal haben wir da einfach wirklich nur Mau-Mau gespielt um ein bisschen was in der Realität zu machen.

00:11:19: und dann war irgendwann mal das Problem dass er eine Wohnungskündigung bekommen hat.

00:11:24: Dass er die Miete nicht gezahlt hätte und dass er jetzt eben aus dieser Wohnung ganz dringend ausziehen muss.

00:11:29: Und das war dann erst mal natürlich ein riesen Schock für alle Beteiligten.

00:11:33: Dann kam aber relativ fix raus, dass bei diesen Menschen ... Das war in der Zeit, als sich die Kontonomen zu E-Bahn verändert haben und das hat er nicht auf die Kette bekommen.

00:11:42: Er hatte mit Sicherheit keine Informationen herbekommen, damit er eine Änderung machen müsste mit seinen Daueraufträgen.

00:11:51: Das ging wohl nicht automatisch.

00:11:52: keine Ahnung, wie das gelaufen ist.

00:11:54: Und auf jeden Fall kam dann diese Wodungskündigung und dann haben wir natürlich versucht auch ins Gespräch mit der Vermieterin zu gehen nachdem das rauskam...

00:12:02: Na toll!

00:12:02: Dann hört die Vermieterin ihn jeden Tag unterm Bordstein ab und hat trotzdem nicht mitgekommen dass es nur sein Fail mit der Ibernummer war.

00:12:11: Ja, so ungefähr genau.

00:12:13: Was ich sehr niedlich fand ist dass sie wirklich die Hände über dem Kopf zusammengeschlagen haben und gesagt, ach so!

00:12:18: Wenn das so ist... Na er ist schon ein bisschen komisch und manchmal auch ein bisschen gruselig.

00:12:23: aber solche Leute brauchen ja auch einen Dach überm Kopf Und hat dann tatsächlich auch die Königung zurückgezogen.

00:12:28: Sehr schön was

00:12:29: ihr zu sieht.

00:12:31: Ist tatsächlich nicht der Usus.

00:12:32: also Psychotiker stoßen schon eher auf Unverständnisse machen den Menschen auch oft Angst wobei man dazu sagen muss dass Psychotika nicht öfter gewalttätig werden als der Durchschnitt der Bevölkerung.

00:12:44: Da gibt es Studien dazu, also ist tatsächlich gar nicht so.

00:12:47: Ist nur einfach ein bisschen komisch!

00:12:48: Der Klassiker ist eine paranoide Schizophrenie nennt man das.

00:12:51: Also dieser klassische Stimmenhör- und Verfolgungswarnkontext.

00:12:56: Dann gibts aber auch noch Psychosen die zum Beispiel auf Körperwahrnehmungen gehen.

00:13:00: Zum Beispiel in der Tagesklinik meine Patientin, die vollkommen klein ihrer Wahrnehmung war bis auf die Tatsache dass sie sagte ihr rennen Ameisen unter der Haut.

00:13:07: Unter der Haut natürlich?

00:13:09: Ja

00:13:09: unter der Haut, stell ich mir sehr unangenehm vor.

00:13:12: Aber das war ansonsten ... Hattet ihr jetzt keine Stimmen von Gott gehört oder so was?

00:13:16: Das gibt es durchaus auch solche religiösen, wahnhaften Ideen.

00:13:21: aber bei ihr war das halt eben diese Körper wahrnehmen die sie gehabt haben.

00:13:24: und was sagen denn diese religiösen Stimmen im Kopf?

00:13:28: Oh, das kommt auch wiederum sehr auf die religiöse Stimme an.

00:13:30: Das kann entweder sein was eben jemand denkt dass Gott zu ihm spricht und ihm auch Aufträge erteilt?

00:13:36: Das kann allerdings auch sein.

00:13:39: Wir hatten zum Beispiel auch mal einen Patienten der sich so für diesen Gott in der Maschine gehalten hat.

00:13:44: So ein Gott-in-der-Maschine Komplex also auch ganz ganz merkwürdig.

00:13:47: Was ist der Gott in den Maschinen?

00:13:49: Ach

00:13:49: wenn ich das so genau wüsste Ich habe keine Ahnung.

00:13:51: Also da ging es irgendwie so irgendwelche technischen Dinge, also per Petuummobile weiß der Kuckuck was.

00:13:58: Also ich hab's auch nicht wirklich verstanden.

00:14:00: Ich weiß mal ein Nachbar von meinem Bruder hat sich mal monatelang in seiner Wohnung einen Raumschiff gebaut und wollte damit auch wegfliegen irgendwie.

00:14:09: Ja das war auch so'n Fall ne?

00:14:11: Das klingt auch schon sehr nach Psychose.

00:14:13: Da musst du noch mal unterscheiden, es kann auch ein krasser Starboss-Fan gewesen sein, was die alles so machen und wie sie rumrennen.

00:14:20: Die Frage ist, wenn das Raumschiff abhebt?

00:14:22: Ist es da eine Psychose?

00:14:24: Ja, siehst Du!

00:14:25: Und dann gucken wieder alle ganz überrascht.

00:14:27: Recht hatte er nämlich doch gehabt am Ende wieder.

00:14:29: Genau.

00:14:29: aber auch zum Thema Überraschung der Leute.

00:14:31: Da habe ich ja auch noch ne lustige Geschichte für Dich.

00:14:34: Da hab ich mal ziemlich doof geguckt in dem Fall.

00:14:36: Und zwar hat meine Tagesklinik einen jungen Patienten, der ist zu uns gekommen nach einem vollstationären Aufenthalt mit einer richtig knackigen Drogenpsychose.

00:14:45: also der hatte sich einfach komplett weggebiehmt.

00:14:48: er ist wochenlang in der Hütte gesessen hat irgendwelche Computerspiele gezockt und sich dabei irgendwie alles weggekifft oder irgendwelches Chemie eingeklingt.

00:14:56: und irgendwann wurde der halt nicht mehr nüchtern Und er hatte massiv in dem Vorraum einer Bank randaliert.

00:15:04: Da gab es auch Video und Aufnahmen dazu.

00:15:06: Als er zu uns kam, war der schon wieder relativ klar und auch ganz schockiert.

00:15:10: Wir waren zusammen beim Anwaltstermin wo er dieses Video dann auch gesehen hat und sich halt erkennen musste in dem Moment.

00:15:16: Da gab's kein Gegenargument hier mehr...

00:15:18: Ich kann das verstehen!

00:15:19: Wie oft hätte ich gerne mal bei der Bank randaliert?

00:15:22: Die Banken gibt's gar nicht mehr so oft.

00:15:23: du musst aber schon ewig irgendwo hin latschen um da mal zu deiner Bank zu kommen wenn irgendwas ist Und dann sind alle diese Bankautomaten kaputt.

00:15:31: Sorry, zurzeit nicht möglich und so.

00:15:33: Da kann man ja auch mal irgendwann böse werden!

00:15:36: Ja, mir geht es dann eher so wenn ich meinen Konto stand mehr anschaue.

00:15:39: Das

00:15:39: kommt auch dazu!

00:15:40: Dann rastest du endgültig aus?

00:15:41: Was ist das denn da?

00:15:45: In dem Fall tatsächlich war's vielleicht ein bisschen overreacted nennen wir es mal so.

00:15:51: Das hast du noch lieb umschrieben.

00:15:54: Diplomatie und so genau die hilft auch im Job immer wieder.

00:15:57: ja.

00:15:58: in diesem fall war allerdings so also ein ganz sympathische junger Mann der hatte eine Ausbildung er hat einen gewissen Bildungsstand auch von seiner Familie.

00:16:06: Also der hat gute Grundvoraussetzungen, dass es einfach wieder besser ist und Drogenpsychosen gehen auch in vielen Fällen einfach wieder weg nach einer Weile.

00:16:15: Genau!

00:16:15: Und jetzt war's allerdings so das der junge Mann in der Zeit wo er bei uns war angefangen hat sich auch um eine neue Stelle zu bewerben.

00:16:22: Der war zu derzeit arbeitslos, hatte Vorstellungsgespräche.

00:16:25: da ist natürlich auch von uns immer freigestellt worden und hat dann auch einen Job gefunden.

00:16:30: Und da war bei uns allerdings so ein bisschen die Diskussion im Team.

00:16:33: Für den Job beginnen hätten wir ihn einfach ein bisschen früher entlassen müssen, als eigentlich der Plan war.

00:16:39: Wir haben das durchdiskutiert und haben dann auch für und wieder abgewegt, da ja auch arbeiten was unheimlich stabilisierendes ist und was unheilig tagesstrukturgebendes ist.

00:16:49: Und wir haben uns letztlich dafür entschieden ihnen dann auch früher zu entlassen mit unserem Segen sozusagen diese neue Stelle antreten zu lassen.

00:16:57: Man muss dazu sagen, ich bin in der Zeit mit der S-Bahn zur Arbeit gefahren und ich bin einige Wochen nachdem wir den jungen Mann entlassen hatten.

00:17:04: Mit der Sbahn eben wieder im Mannheim angekommen bin aus dem Bahnhofsgebäude raus gelaufen und sehe auf dem Bahnhof vor Platz diesen ehemaligen Patienten stehen und selbst Gespräche führen.

00:17:15: Das fand natürlich erst mal total bitter, total traurig weil wir hatten eigentlich auch unter eigentlich in einem echt guten Zustand auch entlassen und das hat mir unheimlich Leid getan, dass er da wieder so ein Rückfall hat.

00:17:27: Das

00:17:27: ist halt so ein typisches Beispiel dafür, dass die Psychose wieder durchschlägt?

00:17:31: Wäre es theoretisch!

00:17:33: In diesem Fall war's nur ein bisschen anders weil... Ich bin dann zu einem jungen Mann hin, ich wollte dem einfach sagen hören Sie wenn es Ihnen nicht gut geht.

00:17:40: Sie können jederzeit wieder zu uns kommen.

00:17:42: wir können sie gerne wieder bei allem unterstützen was nötig ist und in dem Moment wo ich da meine Rede anfing wedelte Thema Quats mit der Hand vor meinem Gesicht rumdrehte sich weg hielt sich eine Hand aus und at the moment habe ich darauf das deren Headset hat und einfach gerade am Handy

00:17:57: ist.

00:17:59: Da hat er sein Geschäftstermin gerade wahrgenommen...

00:18:03: Es war mir so peinlich!

00:18:04: Du wolltest ihn quasi abführen?

00:18:05: Das

00:18:06: war so schön.

00:18:07: Er hat dann kurz darauf wieder aufgelegt, guckte mich an und er sagte auch trotzdem mal Mann wie geht's Ihnen denn schön?

00:18:14: Und ich so ja viel wichtiger wie geht es Ihnen denn?

00:18:16: Und alles war toll!

00:18:17: Und er war prima im neuen Job angekommen.

00:18:19: dem ging super gut und ich habe ihn aber auch gesagt wie meine Wahrnehmung war und da haben wir einfach beide so drüber lachen können.

00:18:26: in dem Moment

00:18:28: Gut, dass du nicht reingerufen hast in sein Geschäftstelefonat.

00:18:32: Haben Sie wieder eine starke Psychose?

00:18:34: Sie müssen die Medikamente nehmen!

00:18:36: Kommen sie doch am besten... wir weisen sie sofort ein!

00:18:39: Ja das wäre es noch gewesen genau.

00:18:43: Ja so ging's glaube ich dann doch noch zu glimflich wie möglich für alle Beteiligt aus und ich war echt froh ihn nie wieder an der Tagsklinik zu sehen.

00:18:50: Das ist auch so schön in deinem Job da hoffst du wirklich den Menschen einfach nie wiederzusehen.

00:18:54: So is' das.

00:18:55: Genau Wobei manchmal würde man es sich trotzdem wünschen auch mitzubekommen, wie's für die Leute weitergeht.

00:19:00: Aber in der Tat wenn sie weg bleiben umso besser weil hoffentlich geht's ihnen dann auch einfach besser.

00:19:06: Jetzt haben wir über die Drogenpsychosen von diesem Mann geredet aber jetzt reden wir noch mal generell über sämtliche Drogen Weil damit hast du halt ganz viel zu tun.

00:19:14: Kommen wir mal jetzt zur Geschichten wo die Drogen mit im Spiel sind.

00:19:18: Ja Tatsächlich.

00:19:19: Also es ist nicht der tägliche Usus, aber es ist immer mal wieder Thema.

00:19:24: Man muss auch dazu sagen wenn jemand an einer Psychose leidet dann helfen Alkohol und manche trocken tatsächlich und machen die Stimmen im Kopf leiser.

00:19:32: Es ist tatsächlich so dass Menschen mit einer psychose Sucht gefährdeter sind als der Bevölkerungsschnitt.

00:19:38: Und das ist

00:19:39: da so dass die stimmen beim guten Pot so mittel laut bleiben und wenn du vom billigen Fusel weiter gehst zum, keine Ahnung, Havana sieben Jahre dass die dann einfach noch leiser sind.

00:19:50: Es ist auch ein Qualitätsmerkmal von den Alkoholiker.

00:19:55: Na ich glaube tatsächlich, Qualität spielt da weniger eine Rolle als die Quantität.

00:20:01: Ich hatte z.B.

00:20:02: auch mal einen schönen Fall das war auch eine ambulante Betreuung unglaublich viel psychosomatischen Erkrankungen.

00:20:11: Der war jetzt nicht in diesem Sinne psychotisch, aber mit soviel geplagt dass das schon teilweise sehr hart an der Grenze war und er hatte eben auch eine massive Drogenabhängigkeit.

00:20:21: Der ist das was man gemeinhin Polytox nennt also ein Mensch der abhängig von mehreren Substanzen ist Alkohol, Heroin und alles dazwischen.

00:20:30: letztlich ich bin dann irgendwann mal morgens bei dem reingekommen Und dann saß er da mit einem kleinen Glas Blättchen aufm Wohnzimmer Tisch und zog sich da grad irgendein weißes Pulver in die Nase.

00:20:41: Und ich stand erst mal ein bisschen irritiert dar, ich fand das schon auch sehr mutig, das so von mir zu machen... So okay!

00:20:49: Ja guck dir dann an, ich sag äh hier sagen Sie mal was soll das denn?

00:20:53: Ich sag sie sind doch Substituier jetzt sie bekommen Ersatzstoff.

00:20:56: warum ziehen sie sich jetzt das Heroin in die nase?

00:20:59: oder guckt er mich an und meint dat ist kein Heroin, Heroin is braun und ich sag ok schön und gut Aber Kokain wird's wohl nicht sein, so viel Geld ist nicht da.

00:21:09: Weil ich hab mal zumindest erzählt bekommen dass Kokain jetzt für den Geldbeutel nicht so der Knaller ist.

00:21:14: Natürlich

00:21:14: hast du es erzählt bekommen?

00:21:15: Ja ja genau das war so klar!

00:21:17: Das war so klare.

00:21:19: Nein tatsächlich in dem Fall habe ich es weggezählt bekommen.

00:21:21: Auf jeden Fall guckte ich ihn an und ich sag okay das ist auch kein Kokain.

00:21:26: also was blasen sie sich da bitte eigentlich in die Nase.

00:21:28: Also dat is mein Ritalin und ich sage Was ist das bitte?

00:21:32: Ich sehe auch mal Ritalinen Und dann habe ich einfach eine Frage gestellt, die ich mir hätte schenken können.

00:21:38: Ich so, warum?

00:21:43: Warum machen Sie sich ihr Pitalin klein und jagen es sich in der Nase?

00:21:46: Guckte er mich völlig irritiert an als wäre das das selbstverständlichste Leveln?

00:21:50: Joa!

00:21:51: Weil's klatscht!

00:21:53: Klar

00:21:54: Ja da kann ich dann halt auch nicht mehr viel sagen außer Jo Alles klar, ne?

00:21:59: Es ist jetzt ja immer so eine Ersatzdroge.

00:22:02: Klatschen soll es trotzdem!

00:22:03: Ja

00:22:03: hauptsachste Red egal wie.

00:22:07: Sehr sehr interessant.

00:22:08: In dem Moment habe ich dann auch einiges über Drogen gelernt als ich in dieser Zusammenarbeit unter anderem eben dass man Ritalin so verarbeiten kann das man sich in die Nase jagen kann fand ich sehr spannend.

00:22:19: und dann wenn wir schon beim Thema Drogen sind das war glaube ich eine der Ja, das war eigentlich wirklich die interessanteste Geschichte, die ich im Job jemals erlebt hatte.

00:22:28: Da muss man ein bisschen weiter ausholen und zwar eben auch eine ambulante Betreuung mit unglaublich viel Zeit.

00:22:33: pro Woche hat sie diese Frau sehr viele Stunden Unterstützung bewilligt bekommen Und die war schon sehr, sehr exotisch um es mal freundlich zu formulieren.

00:22:43: Die hat ein eigenes Haus.

00:22:44: Also komischerweise scheint Psychothek halt immer Häuser zu erben.

00:22:46: Es war ganz oft der Fall... Ist

00:22:48: das echt so?

00:22:49: Das ist deine Erfahrung.

00:22:50: oder

00:22:51: was natürlich auch viel mehr interessante Dinge mit sich bringt, worum man sich dann als Sozialarbeiter auch kümmern muss natürlich wenn dass die Leute nicht mehr auf die Kette bekommen Da ist noch ein

00:23:00: Garten dabei und ich bin dann auch keine Ahnung, um die Energie und alles selbst kümmern.

00:23:05: Ja ja genau!

00:23:06: Müllabfuhr und weiß ja guck guck was?

00:23:09: an Versicherung gezahlt ist.

00:23:10: Das bringt jemand einen Rattenschwanz mit sich neben der Arbeit direkt mit Menschen.

00:23:15: Genau, das war eben auch eine Dame.

00:23:16: die hatte ein Haus mit einem kleinen Garten geerbt.

00:23:19: Der Garten ist hier auch das Interessante einer Geschichte und die war so oder so.

00:23:23: Also die lebt in einem Pfälzer Kughaff also wirklich am Popo der Welt.

00:23:27: Das sind nicht sehr viele Einwohner die dieser Ort hat Und die Frau selbst war schon optisch sehr, sehr exotisch.

00:23:33: Unglaublich übergewichtigt tatsächlich!

00:23:36: Die hatte früher sehr lange Haare und abrischen in den Haaren hat sie sich... aufgehoben zu Zöpfchen geflochten und hat das öfter mal so palmenmäßig an ihre tatsächlichen Haare dran gepinnt.

00:23:47: Interessant?

00:23:49: Ja, ja!

00:23:49: Das sah immer sehr exotisch aus.

00:23:51: Sie hat sich gerne geschminkt.

00:23:53: Es sah danach halt tatsächlich eher wie Clowns Make-up aus.

00:23:56: also sie ist schon optisch sehr sehr aufgefallen.

00:23:59: Körperpflege war bei ihr auch ein ganz schwieriges Thema.

00:24:02: Also teilweise wir mussten im Taxi regelmäßig zur Klinik fahren damit sie ihre Medikation gegen die Psychose bekommt.

00:24:08: Teilweise haben sich die Taxifahrer Weigert sie mitzunehmen, weil er einen verzogen angenehm gerochen hat.

00:24:13: Also das war schon sehr schwierig.

00:24:15: Aber deine Nase riecht es doch auch?

00:24:17: Hast du dir das dann abtrainiert im Laufe der ganzen Jahre?

00:24:21: Man wird schon wirklich und wahrhaftig resistenter.

00:24:23: aber das ist nach wie vor mein Hauptargument warum ich nicht in die Wohnungslosen Hilfe möchte weil da muss man nochmal deutlich mehr unschönige Rüche verpackt bekommen, als es jetzt eine ambulantene Arbeit ist.

00:24:34: Also das sind schon immer mal wieder zwei drei Leute dabei.

00:24:36: da komme ich schon auch sehr an meine Grenze was das betrifft.

00:24:39: aber es is die leute braun halt trotzdem Unterstützung egal wie sie riechen.

00:24:43: da ist dann halt tatsächlich auch für den sozialarbeiter die Aufgabe dass einfach soweit also möglich zu ignorieren natürlich auch mit ihr dran zu arbeiten dass ihre körperhygiene besser wird.

00:24:53: aber das war in dem fall ziemlich für die füße letztlich.

00:24:56: das muss man dann letztendlich aussitzen.

00:24:59: Und die Dame, die hatte auch tatsächlich keine sehr große Schanengemeinde bei sich im Ort.

00:25:05: Spätestens seit sie sich im Aldi die Kleider vom Leib gerissen hat und nackt oder praktisch nackte mit Haarspraybild um sich sprühen durch die Aldigänge gerannt ist.

00:25:13: Dann

00:25:13: passiert er endlich mal was.

00:25:15: also warum nicht?

00:25:17: In der Tat!

00:25:17: Also ich glaube so viel Action hat das kauft das ganze Jahr sonst nicht gesehen Auf jeden Fall.

00:25:21: natürlich hat das allerdings trotzdem die Bewohner des Ortes eher gelten sie aufgebracht, mal da auch immer noch ein paar andere Sachen schwierig waren.

00:25:29: Ja und jetzt muss man auch dazu sagen dass Häuschen das er hatte der Garten hinten dran da war zwar ein Mäuerchen rum herum aber aus den umliegenden Häusern hat man auch sehr gut da Einsicht gehabt.

00:25:38: Jetzt war es auch so.

00:25:38: diese Frau hatte Ah, ich will es mal im weitesten Sinne nennen eine Partnerschaft.

00:25:44: Sehr schwierige Angelegenheiten sehr schwieriger Mensch.

00:25:47: wir hatten tatsächlich auch den Deal wenn er bei ihr ist bin ich nicht da und umgekehrt.

00:25:52: das hätte einfach zu sehr geknallt weil der auch teilweise körperlich aggressiv ihr gegenüber geworden ist.

00:25:57: Das ist dann natürlich auch immer mit dem ambulanten ganz schwierig die Konstellation.

00:26:01: aber auf jeden Fall war der ja auch in diesem ganzen fall indirekt dabei weil man hat natürlich auch Immer gucken müssen dass das nicht total eskaliert auch mit diesen Menschen.

00:26:10: Und irgendwann war es dann so, ich weiß gar nicht mehr.

00:26:12: Ich habe da auch die Müll rausgebracht oder irgendwas war.

00:26:15: auf jeden Fall bin ich rausgelaufen und wollte einfach mal einen Blick in ihren Garten werfen.

00:26:19: Die Frau hat Blumen geliebt und das war auch das einzige wo sie wirklich Engagement gezeigt hat Wo sie wirklich auch ein Händchen für hatte wo man auch immer wieder mit ihr einkaufen gefahren ist um Blumenzwiebeln zu kaufen.

00:26:31: Also die hatte sich da wirklich ein schönes Gärtchen gemacht sonst war sie halt zu nichts zu motivieren.

00:26:36: Und auf jeden Fall guckte ich mir da mal das Gärtchen an, weil ich wusste ja, dass ist ein schönes, ne?

00:26:41: Ja und seh' da plötzlich Maroyona-Pflanzen stehen.

00:26:43: Und das nicht klein und das nicht wenig.

00:26:45: Ich dachte mir, ui!

00:26:46: Das ist aber immer nicht gut.

00:26:48: Einfach schon allein bei ihr die ganzen Nachbarn das ja auch sehen können,

00:26:51: ne?!

00:26:52: Also es war richtig viel oder wie muss ich mir das vorstellen?

00:26:55: Das war vor der aktuellen Legalisierung also egal, wie war's da schon zuviel...das wär doch...ah Gott, fünf, sechs Pflanzen gewesen sein schätz ich weiß es nicht wirklich, aber ich denke, Größenordnung, auf jeden Fall nichts was einfach mal so zu übersehen ist von außen.

00:27:13: Diese Patientin war auch Intelligenz gemindert.

00:27:17: das heißt also Psychosen wirken tatsächlich auf Dauerintelligenz mindern aber bei der.

00:27:21: es ist relativ wahrscheinlich dass es bei ihr schon vorher hart an der Grenze zu einer geistigen Behinderung war und die Psychose hat das natürlich nicht besser gemacht.

00:27:29: Ich wusste aber auch, dass die Frau nicht raucht und keine Drogen konsumiert muss man dazu sagen.

00:27:34: Insofern war für mich das Fazit klar, dass sie nicht für diese Pflanzen verantwortlich ist sondern, dass Sie eben von ihrem Freund kommen.

00:27:41: Jetzt ist es mir natürlich ein Anliegen meinen Klienten zu schützen meine Patientin zu schützen Und das ist in dem Fall nicht der Partner sondern sie und entsprechend auch zu verhindern Dass sie dann irgendwann mal die Polizei auf der Matte stehen.

00:27:53: hat wir irgendwelche Nachbarn da mal Bescheid sagen, dass da illegales geschieht?

00:27:57: Dann bin ich also rein und sagte, das ist ja nicht so.

00:28:00: Warum wird hier bei ihnen im Garten Marihuana angebaut?

00:28:04: Und sie guckte mich ganz unschuldig an.

00:28:06: Was für eine Marihana denn?

00:28:07: Naja die Marihuaner Pflanzen, die da draußen wachsen!

00:28:10: Ich weiß nicht wovon Sie sprechen, sagte sie dann.

00:28:13: Okay, dann gehen wir doch jetzt mal zusammen raus.

00:28:16: Dann zeige ich Ihnen wovor ich spreche.

00:28:18: Da mich mit ihr raus in den Garten stellte mich demonstrativ neben diesem Pflanz, sagte ich so dass hier meine ich.

00:28:24: Dann guckten sich die Patientin an und sagt Das ist kein Marihuana.

00:28:29: Und ich so, oh!

00:28:30: Ich bin richtig gespannt was das denn?

00:28:32: Das ist argentinischer wilder Paprika.

00:28:35: Mir is quits die Mimik entgleist.

00:28:39: Okay.

00:28:39: Argentinischer Wilder Paprikas alles klar.

00:28:42: Es ist mir jetzt aber auch relativ egal wie sie es nennen... ...das ist halt einfach eine Straftat.

00:28:47: und ich so wissen Sie wenn die Nachbarn ihnen böses wollen dann rufen die die Polizei um.

00:28:51: wenn's ganz dumm läuft gehen sie dafür ins Gefängnis.

00:28:54: Durch diese Intelligenzminderung wollte ich dir jetzt nicht mehr irgendwelche Zwischentönen erklären, mit Strafe und Bewährung und Staatsanwaltschaft.

00:29:02: Sondern da konnte man eigentlich nur so schwarz-weiß kommunizieren.

00:29:05: also dafür können sie ins Gefängnis

00:29:06: kommen.".

00:29:07: Das war im Spätsommer und die Patientin hat dann richtig gesehen wie der Zahnräder im Kopf ineinandergegriffen haben, sagte irgendwann mal Ich will Weihnachten nicht im Gefängnissen sein!

00:29:18: Das ist doch mal eine super Voraussetzung.

00:29:20: Dann wollte sie tatsächlich auch rausgehen und diese Pflanzen rausreißen, ich sagte zu ihr, Sie soll das bitte lassen?

00:29:25: Weil ich tatsächlich auch befürchtet habe, dass Ihr Partner dann wieder gewalttätig ihr gegenüber wird.

00:29:30: Ich hatte ihr nur gesagt, Sie sollen ihm ausrichten.

00:29:32: die böse Sozialarbeiterin hat gesagt bis letztlich.

00:29:37: man stellt sich so vor die Klientäer, weil er hätte sich nie getraut mich anzufassen im Gegensatz zu ihr.

00:29:43: Ich sagte halt eben, sie möge im Ausrichten bis ich das nächste Mal da bin.

00:29:47: Haben diese Pflanzen weg zu sein.

00:29:49: Sonst werde ich persönlich die Polizei rufen und denen klarmachen dass es nichts mit der Klientin zu tun hat sondern ganz viel halt mit ihm.

00:29:56: Und dann hörte sich das Quetz an und nickte dabei und neckte.

00:29:59: meinte dann... Ah ja!

00:30:01: Dann soll er auch das in Schlafzimmer weggemachen.

00:30:03: So... Wieso denn das?

00:30:05: Was ist denn im Schlafzimmer?

00:30:07: Und auf jeden Fall sind wir dann zusammen ins Schlaf Zimmer gegangen.

00:30:10: Sie wollte mir das zeigen und hinter der Schlaf-Zimmertür hing schon ein ziemlich großer Busch mit Marihuana, der da fröhlich vor sich hintrocknete!

00:30:18: Ich guckte mir das kurz an, guckten eben die Dame an und sagte dann ich so... Fasse

00:30:23: sowieso?!

00:30:23: Jetzt singt sie doch jemanden mit einem grünen Daumen.

00:30:26: Können sie mir mal bitte sagen wo hier in dem argentinischen wilden Paprika ...sie den Paprika

00:30:31: sehen!?

00:30:32: Es war kurz Schweigen im Raum, dann stahl sich ein ganz verschmitztes Lächeln in ihr Gesicht.

00:30:38: Sie guckte mich schräg an und sagte woher soll ich denn wissen wie argentinischer wilder Paprika aussieht?

00:30:44: Ja!

00:30:44: In dem Moment bin ich rausgegangen weil es ist immer ungut wenn einem komplett die Mimik entgleist wenn der Klientran nebenan steht.

00:30:51: Erst mal aber gut gekonnt hat mit dem argentinischen Paprika.

00:30:55: ja.

00:30:55: Absolut Ich habe in dem moment einen heiden Respekt vor diesem Konter gehabt.

00:31:00: Das war bühnenreif!

00:31:01: Hat sie denn noch gesagt, aber das Mettlabor im Keller darf bleiben oder?

00:31:06: Oh ja, das hätte noch gefehlt genau.

00:31:09: Ich glaube da hätte ich den Fall abgegeben.

00:31:11: Das wäre mir dann selbst zum Verarbeiten gewesen.

00:31:17: Achja, das war wirklich schön...

00:31:19: Das war nicht die Drogenberaterin Anja Zimmermann, sondern die Sozialarbeiterin Anija Zimmermann aus Mannheim.

00:31:26: Vielen Dank für deine Geschichten!

00:31:28: Ja sehr gerne.

00:31:29: vielen dank dass du mich eingeladen hast

00:31:31: und wir werden uns wieder hören.

00:31:33: so viel kann ich schon mal verraten.

00:31:34: Ja freue ich mich drauf.

00:31:36: Notaufnahme könnt ihr auf allen Podcast-Plattformen hören natürlich auch bei podcastedit podimo und radio.net.

00:31:43: Ich bin Ralf Potsus, ich bin ja auch ganz nett Und ich freu mich, wenn ihr diesen Podcast abonniert und weiterempfiehlt, liked und natürlich wieder hört.

00:31:51: Mehr Notaufnahme gibt's dann auch zum Lesen!

00:31:53: Das Buch zum Podcast gibt es überall wo es Bücher gibt – auch direkt mit dem Link in den Shownotes dieser Podcast-Folge.

00:31:59: Bis zum nächsten Mal!

00:32:16: Dann schreibt uns gerne an notaufnahme.atpotever.de Und nächstes Mal hört ihr ...

00:32:23: Ich musste auf einer Neff-Bruch mal ein Blasenkartier da legen

00:32:25: und da sagte der

00:32:26: Patient, Sie müssen Künstlerin sein wenn sie das schaffen.

00:32:29: Hä?

00:32:30: Okay also wieso?

00:32:31: Ich hab einen ganz kleinen Pimmel sagt

00:32:32: er!

00:32:36: Notaufnahme Die lustigsten Patientengeschichten Eine Produktion von PotEva.